Спирография (обычная, с пробой бронхолитика)

Спирография – это способ исследования легких путем измерения их объема и скорости движения воздуха.

В процессе измерения функции внешнего дыхания (ФВД) — спирометрии, результаты записываются на бумаге в виде цифр и графика. Оценка ФВД является важным диагностическим и прогностическим критерием, потому спирометрия часто проводится пациентам с заболеваниями легких.

Проводят спирометрию с помощью специального аппарата- спирографа.

Пациент зажимает во рту мундштук и дышит в него по инструкции, которую дает специалист. Воздух проходит через проводящую часть и попадает на датчик. Последний регистрирует силу, скорость и объем потока, преобразуя эти данные в различные показатели. Компьютер записывает все результаты, чертит графики и таблицы и выдает результат исследования тут же.

Возможности спирографа позволяют подтвердить бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Спирометрия проводится только по направлению врача – пульмонолога, при наличии показаний к ее проведению.

К врачу пульмонологу Центра «Долголетие» можно попасть по предварительной записи, а также согласовать дату и время проведения спирографии.

Показания к проведению спирометрии

Спирометрия показана тогда, когда необходимо подтвердить наличие заболевания дыхательной системы, узнать степень его выраженности и установить эффективность проводимого лечения.

Показаниями к назначению исследования являются:

• Подозрение на возникновение хронического обструктивного бронхита;
• Подозрения на бронхоэктатическую болезнь;
• Необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз бронхиальная астма, определить ее выраженность, стадию, степень контроля;
• Дифференциальная диагностика между бронхиальной астмой и хроническим бронхитом;
• Определение функции дыхания после перенесенных заболеваний легких, в том числе коронавирусную пневмонию;
• Подозрения на поражения бронхов и легких при вредных профессиональных условиях (пекари, парикмахеры, кондитеры, шахтеры, строители);
• Профессиональный осмотр спортсменов перед тяжелыми физическими нагрузками;
• Мониторирование изменений у пациентов, проходящих курс терапии в связи с бронхолегочной патологией.

Спирометрия с применением бронхолитиков 

Спирография в классическом варианте даёт ценные сведения и отражает ясную клиническую картину при бронхиальной астме, хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолите, рестриктивной патологии. Однако скрытый бронхоспазм может остаться незамеченным, что затруднит диагностику при определённых нарушениях функции внешнего дыхания. В связи с этим тест с бронхолитиком всегда рекомендуется проводить в дополнение к стандартному комплексу.

Такое исследование учитывает параметры дыхания до и после ингаляторного вдыхания лекарства, снимающего возможный спазм. Если показатели существенно различаются, с большой вероятностью можно предположить скрытый бронхоспазм. В качестве бронхолитика могут применяться:

• беродуал;
• сальбутамол;
• вентолин.

Такое тестирование не существенно увеличивает продолжительность процедуры, однако даёт возможность выявить многие нарушения на ранних стадиях.

Но для проведения данного теста есть некоторые противопоказания, которые так же учитываются врачом при осмотре, это

• боли в сердце, стенокардия;
• послеоперационный период;
• пневмоторакс;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• аневризма аорты.

Подготовка к проведению спирометрии

Данное исследование не требует специальной подготовки пациента. Единственное условие ее выполнения – исключение всех факторов, которые могут повлиять на результат.

В день проведения спирометрии нельзя:

• Курить;
• Употреблять алкоголь;
• Съедать большой объем пищи, лучше вовсе отказаться от еды до проведения теста;
• Выполнять физические упражнения, даже после подъема по лестнице необходимо подождать полчаса;
• Принимать лекарственные препараты, способные повлиять на функцию дыхания, лучше вовсе отказаться от приема любых препаратов до проведения теста.

Кроме того, на пациенте должна быть свободная одежда, не сдавливающая грудную клетку и живот. Корсеты и бандажи перед процедурой следует снять.