Спирография (Обычная, с пробой )
Спирография – это способ исследования легких путем измерения их объема и скорости движения воздуха.
В процессе измерения функции внешнего дыхания (ФВД) — спирометрии результаты записываются на бумаге в виде цифр и графика. Оценка ФВД является важным диагностическим и прогностическим критерием, потому спирометрия часто проводится пациентам с заболеваниями легких.
Проводят спирометрию с помощью специального аппарата- спирографа, представленного компьютером с программным обеспечением и функциональной частью. Последняя состоит из мундштука, воздухопроводящей части и датчиков воздушного потока.
Пациент зажимает во рту мундштук и дышит в него по инструкции, которую дает специалист. Воздух проходит через проводящую часть и попадает на датчик. Последний регистрирует силу, скорость и объем потока, преобразуя эти данные в различные показатели. Компьютер записывает все результаты, чертит графики и таблицы и выдает результат исследования тут же.
возможности спирографа позволяют подтвердить бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Спирометрия проводится только по направлению врача – пульмонолога, при наличии показаний к ее проведению. К врачу пульмонологу Центра «Долголетие» можно попасть по предварительной записи, а также согласовать дату и время проведения спирографии.
Показания к проведению спирометрии
Спирометрия показана тогда, когда необходимо подтвердить наличие заболевания дыхательной системы, узнать степень его выраженности и установить эффективность проводимого лечения.
Показаниями к назначению исследования являются:
- Подозрение на возникновение хронического обструктивного бронхита;
- Подозрения на бронхоэктатическую болезнь;
- Необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз бронхиальная астма, определить ее выраженность, стадию, степень контроля;
- Дифференциальная диагностика между бронхиальной астмой и хроническим бронхитом;
- Определение функции дыхания после перенесенных заболеваний легких, в том числе коронавирусную пневмонию;
- Подозрения на поражения бронхов и легких при вредных профессиональных условиях (пекари, парикмахеры, кондитеры, шахтеры, строители);
- Профессиональный осмотр спортсменов перед тяжелыми физическими нагрузками;
- Мониторирование изменений у пациентов, проходящих курс терапии в связи с бронхолегочной патологией.
Спирометрия с применением бронхолитиков или тест с беродуалом
Спирография в классическом варианте даёт ценные сведения и отражает ясную клиническую картину при бронхиальной астме, хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолите, рестриктивной патологии. Однако скрытый бронхоспазм может остаться незамеченным, что затруднит диагностику при определённых нарушениях функции внешнего дыхания. В связи с этим тест с бронхолитиком всегда рекомендуется проводить в дополнение к стандартному комплексу.
Такое исследование учитывает параметры дыхания до и после ингаляторного вдыхания лекарства, снимающего возможный спазм. Если показатели существенно различаются, с большой вероятностью можно предположить скрытый бронхоспазм. В качестве бронхолитика могут применяться:
- беродуал;
- сальбутамол;
- вентолин.
Такое тестирование не существенно увеличивает продолжительность процедуры, однако даёт возможность выявить многие нарушения на ранних стадиях. Кроме того, спирометрия с бронхолитиком показывает, какое именно лекарство для данного пациента наиболее эффективно применять с целью снятия спазма дыхательной системы.
Но для проведения данного теста есть некоторые противопоказания, которые так же учитываются врачом при осмотре, это
- боли в сердце, стенокардия;
- послеоперационный период;
- пневмоторакс;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- аневризма аорты.
Подготовка к проведению спирометрии
Данное исследование не требует специальной подготовки пациента. Единственное условие ее выполнения – исключение всех факторов, которые могут повлиять на результат.
В день проведения спирометрии нельзя:
- Курить;
- Употреблять алкоголь;
- Съедать большой объем пищи, лучше вовсе отказаться от еды до проведения теста;
- Выполнять физические упражнения, даже после подъема по лестнице необходимо подождать полчаса;
- Принимать лекарственные препараты, способные повлиять на функцию дыхания, лучше вовсе отказаться от приема любых препаратов до проведения теста.
Кроме того, на пациенте должна быть свободная одежда, не сдавливающая грудную клетку и живот. Корсеты и бандажи перед процедурой следует снять.